难治性疼痛,暗藏玄机的“痛”-西安仲德骨科医院
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难治性疼痛,暗藏玄机的“痛”

时间:2018年05月09日 信息来源:本站原创 点击: 加入收藏 】【 字体:

病例分享

徐某 ,女,35岁。

主诉,“腰痛伴右下肢疼痛、麻木、发凉2年,加重1月”。

2年前无明显诱因出现腰及右下肢疼痛、麻木、发凉,呈钝性疼痛,以腰部、双臀部、右侧大小腿后侧疼痛为主,以右小腿、右足麻木、发凉为主,症状在劳累后加重,休息后好转,发病后多次就诊于当地医院行系统保守治疗后无明显疗效。1月前无明显诱因上述症状再次加重并伴有行走后右足跟疼痛,余症状同前。无胸腰部束带感、无足底踩棉感、无间歇性跛行。为求进一步治疗遂来我院就诊,门诊以“腰椎间盘突出症”收住入院。


入院诊断及诊疗方案

腰2-5棘上、棘旁压痛(+),腰骶部多裂肌、右侧臀大肌、臀中肌腰疼(+),仰卧挺腹实验(+),颈静脉压迫实验(+),屈颈实验(+),右侧股四头肌肌力3级,右足背伸肌力1级、踇背伸肌力0级,右足及右小腿浅感觉减退,VAS评分:7分。

科内会诊:该患者确实有腰椎间盘突出,然突出部位偏左,而患者症状在右下肢与影像学不相符,说明该患者不只是腰椎间盘症,还伴有其他疾病。

自律神经检测表显示:该患者自律神经严重偏向副交感;情绪指数均较高,处于紧张、恐惧、忧郁、疲劳等不良情绪。

躯体化症状自评量表得分:58分。具有明显的躯体化症状。

柳院长会诊后指出:该患者属于难治性软组织疼痛同时属躯体化症状患者,按我院“鸡尾酒”疗法进行治疗。


辅助检查

难治性疼痛,暗藏玄机的“痛”

难治性疼痛,暗藏玄机的“痛”

治疗实施

1、阴阳九针;

2、康复训练(指导患者行呼吸模式及骨盆稳定性的训练);

3、基础药物治疗(静脉输活血化瘀、营养神经的药物配合调节精神状态与睡眠的药物盐酸多塞平片(50mg/d)与地西泮片(2.5mg/d)。

难治性疼痛,暗藏玄机的“痛”

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本院创新疗法(cocktail therapy)是借此形式也将两种以上的非手术方法、药物、康复、运动训练等简单且风险小的技术组合而命名的。它依据“六知晓、五吻合”的精准检测结果,采用不同的技术组合,以期完成不用开刀治疗各种颈肩腰腿痛,特别是“难治性疼痛”的目的。


难治性疼痛,暗藏玄机的“痛”

科室简介   

疼痛学作为一个具备多学科性质的科室,疼痛医师既需要有综合的医学知识,又需要掌握非常专业的操作技能。疼痛科以治疗各种慢性疼痛为主要方向,利用微创的介入治疗、物理治疗、中医传统疗法解决颈椎病、腰椎间盘突出症、急慢性腰扭伤、足跟痛、三叉神经痛等常见慢性疼痛疾病;尤其在椎间盘微创介入技术、康复运动医学、神经阻滞治疗、心因性原因导致的全身多发性疼痛及不明原因导致的疑难疼痛有很好的诊断与治疗方法。  

科室拥有强大的技术实力和专业的医疗团队,自建科以来,在柳健常务副院长的带领下,对疼痛进行多元及联科的综合治疗模式,精细化、个体化的治疗思路,整合体态检测、功能评估、解剖细分、影像判读、对策比对、预示治疗等核心技术,采用药物治疗、介入性治疗、物理/职业治疗、心理治疗、康复训练等,从细节上完善每个诊疗环节。向精心策划、精细操作、精密管理和精确靶向的水平靠近。满足病人就医愿望,受到患者好评。

特色诊疗

 由中国脊柱微创专家柳健教授亲自带队,并采用其独创“鸡尾酒诊疗模式”,针对各类常见颈肩腰腿痛疾病,及各种疑难疼痛病症,进行针对性治疗。

 “本院创新疗法医疗模式”的内容:医疗、康复、训练;目的:又好、又快、少复发;目标:解决别人看不懂、看不了、看不好的疑难疼痛;思想体系:先看人再看病(从患者性格特征、职业特点、社会和家庭角色等方面充分了解患者引起疼痛性疾病的根源,以达到又快又好少复发的治疗目的。);诊断工具:六知晓、五吻合;愿景:“四个拦截”(把病人拦截在去医院的路上,把病人拦截在去手术室的路上,把病人拦截在复发的路上,把病人拦截在无法享受优质生活的路上)。

开展项目

颈椎病、腰椎间盘突出症、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、肩周炎、骨质疏松症、骨质增生及各种手术后等常见及疑难慢性疼痛疾病。

科室逐步确立在骨性关节炎、骨坏死、骨质疏松症、脊柱疾病、创伤疾病上的诊疗和科研优势,成为国内领先的骨伤科基础和临床研究工作中心。 


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(作者:佚名 编辑:admin)

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